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수술 부위와 관련된~증(복막염).hwp 파일정보

수술 부위와 관련된 급성 통증(복막염).hwp
📂 자료구분 : 레포트 (의약보건)
📜 자료분량 : 5 Page
📦 파일크기 : 299 Kb
🔤 파일종류 : hwp

복막염/케이스스터디~/간호과정/급성통증 자료설명

1.수술 부위와 관련된 급성 통증 (간호계획 11개, 이론적 근거 2개)
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복막염/케이스스터디~/간호과정/급성통증 자료의 목차

1. 간호 진단
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가

본문내용 (수술 부위와 관련된~증(복막염).hwp)

객관적 자료
1)Dx : Acute Peritonitis
2)Phx : Diabetes mellitus(10년전 Dx), Hype-rlipidemia(10년전 Dx)
3)Chief complaint : Abd. pain
4)5일전부터 Oral intake poor하며, 복통 있어 Local 병원 방문하여 Po 복용하였으나, 증상 호전 없었으며 금일 미칠듯한 복통으로 인해 119 통해 ER – ] SICU 입원함.
5)PANCREAS GB DYNAMIC MDCT(E) :
6)10/11) Laparoscopy right ascending Hemicolectomy 시행함.
7)NRS 척도(numerical rating scale, 0-10 scale)로 통증 평가 결과⇒ 8점
8)수술 부위 통증으로 배를 움켜쥐며 인상을 찡그리는 모습 관찰됨.
9)V/S : BP 160/80㎜Hg – PR 122회/min – RR 20회/min – BT 37.6℃


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